Режущие боли внизу живота у женщин в левом, правом боку. Что это, причины, при беременности

Дискомфорт в нижней части живота у женщин – это серьёзный симптом, который может указывать на заболевание или свидетельствовать о естественных причинах. Режущая боль не должна оставаться без внимания. Необходимо определить причину возникновения дискомфорта. А также следует знать о мерах диагностики и способах лечения симптома.

Причины появления

Режущие боли внизу живота у женщин могут появляться по разным физиологическим причинам.

А именно:

1. Установка внутриматочной спирали (ВМС). После процедуры допускаются только незначительные боли. Дополнительно присутствует необильный кровяной секрет. Если состояние женщины резко ухудшилось, то необходимо обратиться к гинекологу, который устанавливал ВМС.
2. Использование ВМС дольше положенного срока. Хоть и спираль относится к долгосрочному методу контрацепции, средняя продолжительность, на которую устанавливают устройство – от 5 до 7 лет. Но точный интервал зависит от индивидуальных особенностей, типа ВМС. Если спираль стоит больше положенного срока, есть вероятность, что она плотно прикрепилась к стенке матки или даже вросла.
3. Менструация. В зависимости от индивидуальных особенностей, режущие боли при наступлении месячных допускаются. Они должны исчезнуть после появления секрета.
4. Предменструальный синдром (ПМС). Режущая боль может появляться за 1 – 2 суток до наступления месячных. Если симптом возникает постоянно, это связано с индивидуальными особенностями.
5. Овуляция – это готовность яйцеклетки к оплодотворению. Боль кратковременная, не продолжается длительно. Дискомфорт чаще тянущий, но бывает и резкий. Дополнительно усиливается влечение к половому партнёру, появляется секрет из влагалища розового или красного цвета.
6. Спазмирование мускулатуры. Симптом может возникать после неправильно проведённого гинекологического осмотра. Дополнительно болевые ощущения режущего характера появляются в том случае, если половой акт был грубый. То есть во влагалище появились микротравмы или трещины.
7. Приспособление к физиологическим изменениям при беременности. В данном случае возможно возникновение несильных болевых ощущений, которые проходят через небольшой промежуток времени. Их интенсивность не увеличивается. Дискомфорт может появляться на любом сроке беременности, но чаще всего в I и III триместре. Даже если боль прошла, следует рассказать о симптоме гинекологу.
8. Растяжение мышц и связок при беременности. Боли кратковременные, усиливаются при нагрузке (кашель, любое движение). Опасность для здоровья будущей мамы и плода низкая, но нужно сообщить о симптомах лечащему врачу.

Возможные заболевания

Болевые ощущения в нижней части живота могут указывать на возможные заболевания. В таблице указаны часто встречаемые патологии мочеполовой системы, при которых возникает данный симптом.

Название болезни	Описание
Аднексит	По-другому заболевание называется сальпингоофоритом. Это воспалительный процесс в придатках матки – маточные трубы, яичники. Чаще всего патология встречается у молодых девушек, чем у взрослых женщин. Для острой формы заболевания, характерен дискомфорт внизу живота, но он может отдавать в спину, поясницу, бедро. Дополнительно повышается температура, усиленно выделяется пот. А также из влагалища появляется секрет, который имеет гнойный характер и неприятный запах. При опорожнении мочевого пузыря, возникает дискомфорт. Если заболевание хроническое, то появляется боль ноющего характера, которая может локализоваться в области крестца. При несвоевременном лечении, патология перерастает в перитонит – воспаление листков брюшины
Эндометрит	Заболевание характеризуется появлением воспаления во внутреннем слизистом слое матки, который называется эндометрий. Часто дополнительно патологический процесс протекает в мышечном слое органа – миометрий. Симптоматика заболевания: острые режущие боли в нижней части живота; дискомфорт может отдавать в область влагалища, поясницу или крестец; ощущение зуда в области влагалища; распирание половых органов; нарушение менструального цикла – выделения задерживаются или приходят раньше срока, их интенсивность изменяется; нервозность, раздражительность; отсутствие влечения к половому партнёру; секрет из влагалища, не связанный с менструацией – выделения имеют белый цвет, в них присутствует гной и слизь, а иногда и неприятный запах; учащение мочеиспускания; во время опорожнения мочевого пузыря возникает резь; частое опорожнение кишечника (иногда)
Сальпингит	При патологии воспаляются фаллопиевы трубы. Заболевание представляет опасность для женщин репродуктивного возраста, так как повышается вероятность образования спаек, а далее – бесплодия или внематочной беременности. При заболевании возникает режущая боль в нижней части живота. Дополнительно у женщины ухудшается самочувствие, при мочеиспускании появляются рези. На фоне сальпингита может нарушаться пищеварение
Оофорит	Заболевание характеризуется воспалительным процессом в яичниках. Оофорит может протекать без яркой симптоматики. Единственный признак – это боль в нижней части живота. Дополнительно может выходить секрет из влагалища, который имеет гнойный характер. С развитием заболевания, у женщины повышается температура, появляется рвота и тошнота. Дополнительно могут присутствовать следующие признаки: частые позывы к опорожнению мочевого пузыря; возникновение боли при мочеиспускании; нарушение менструального цикла – постоянно выделяется кровь между месячными; утомляемость при минимальной нагрузке; боль во время контакта с половым партнёром
Миома матки	Это доброкачественное новообразование в матке. Практически у всех женщин с данным заболеванием появлялись боли. Характеристика дискомфорта: уровень боли зависит от объёма миомы – как только образование достигает определённого размера, за счёт давящего эффекта возникает дискомфорт; рост и трансформация узлов миомы; боль может меняться в зависимости от классификации опухоли – у одной женщины дискомфорт локализуется в нижней части живота, а у другой – в левом боку; боль зависит от количества женских гормонов в крови – чем больше концентрация, тем сильнее дискомфорт. Неприятные ощущения при миоме матки могут быть различными. Всё зависит от классификации. Заболевание бывает следующих видов: 1. Субмукозное. Новообразование располагается в подслизистой прослойке матки. Если миома небольших размеров, женщину беспокоит боль тянущего характера. А при месячных возникает дискомфорт, похожий на схватки. При патологии менструация усиливает свою интенсивность. 2. Субсерозное. Миома располагается с внешней стороны органа (в брюшной полости). Если стадия начальная, то симптоматика может отсутствовать. По мере развития опухоли, появляется чувство распирания полости брюшины. 3. Интерстициальное. Новообразование локализуется в мышечном слое органа. После того, как размеры опухоли становятся больше, возникает давление на соседние органы. Боль может локализоваться в пояснице или крестце
Полипы в матке	Полип – это доброкачественное новообразование, которое появляется в результате разрастания слизистой оболочки матки. Бугры возвышаются над эндометрием, имеют жёлтый либо фиолетовый цвет. При заболевании боль усиливается в следующих случаях: перед месячными; после или во время контакта с партнёром; при физической нагрузке; при переохлаждении. Симптоматика полипов матки: нарушенный цикл менструации; усиление обильности месячных; сниженное количество гемоглобина в крови; белый секрет из влагалища, который не связан с месячными; кровяной секрет во время контакта с партнёром; частые выкидыши в детородном возрасте; невозможность забеременеть
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)	Из железистой ткани формируются мелкие и крупные кисты – это видоизменённые яйцеклетки, которые созрели, но не вышли из яичника, так как овуляция отсутствует. В результате орган увеличивается в размере. Нарушение функциональности яичников может протекать совместно с патологиями других систем – гипоталамуса, поджелудочной железы. Симптоматика СПКЯ: нарушение менструального цикла – характер месячных изменяется, они могут быть нерегулярными; хроническая боль в нижней части живота; дискомфорт может отдавать в поясницу или таз; выделение слизи из влагалища; появление волос в местах, характерных для мужчин – живот, пах, спина; повышенное потоотделение; ожирение абдоминального характера – жир откладывается на животе, талии; выпадение волос; учащённое мочеиспускание; повышенная раздражительность
Перекрут ножки кисты яичника	Киста – это образование, которое заполнено жидкостью. Перегибание или заворот тканевых структур опухоли – перекрут. Состояние является опасным для здоровья женщины, так как повышается вероятность летального исхода. Классификация заболевания: полный перекрут (более 360 градусов) – симптомы ярко выраженные, кровоснабжение кисты полностью прекращается; неполный перекрут (менее 360 градусов) – кровообращение в области кисты нарушается, но данный вид более сложен в диагностике, так как признаки могут не появляться. Симптомы перекрута: сильные болевые ощущения внизу живота, дискомфорт может локализоваться в пояснице или спине; рвота и тошнота; бледный кожный покров; проблемы с опорожнением кишечника (запор); частое опорожнение мочевого пузыря; учащение потоотделения; частый сердечный ритм; напряжение брюшной полости; кровяной секрет из влагалища; обморок (редко); сухость в ротовой полости; слабость
Апоплексия яичника	Это состояние, при котором происходит разрыв тканей яичника и кровеносных сосудов. В зависимости от кровопотери, заболевание классифицируется на следующие степени: 1. Лёгкая. У женщины потеря крови не превышает 150 мл. 2. Средняя. Кровоизлияние 150 – 500 мл. 3. Тяжёлая. Потеряно более 500 мл крови. Основной симптом состояния – это сильные болевые ощущения в нижней части живота. Дискомфорт имеет острый характер, женщине тяжело двигаться. Дополнительно повышается температура до 39 градусов, учащается пульс
Цистит	Воспалительный процесс в мочевом пузыре. Появляются резкие болевые ощущения в животе, они усиливаются во время опорожнения мочевого пузыря. Причём процесс становится частым, но скудным. Иногда в моче присутствует кровь

Режущие болевые ощущения в нижней части живота, могут возникать у женщин во время беременности.

Они свидетельствуют о следующих патологиях:

1. Беременность вне полости матки. Начало состояния – оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом. Если в матке или фаллопиевой трубе есть воспалительный процесс, то плодное яйцо прикрепляется в любое удобное место – яичник, фолликул и другое. Состояние опасно для женщины, так как матка может разорваться и повышается вероятность летального исхода.

На первом этапе внематочная беременность проявляется так же, как и обычная – отсутствуют месячные, тест положительный. Но далее боль режущая, острая. Впервые дискомфорт может возникать через 1,5 – 2 мес. после прикрепления. Для внематочной беременности этот срок является большим, так как на 8 неделе уже может быть разрыв матки вследствие увеличения размера плода.

2. Отслоение плаценты – её отделение от слизистой оболочки матки. Между плодом и стенкой органа происходит накопление крови. Плацента должна отходить только в III триместре, но бывают случаи, когда это происходит раньше срока. Процесс угрожает здоровью плода, так как не будет поступать кислород и питательные вещества.

Плацента формируется при прикреплении плода в полость матки. Она питает будущего ребёнка. В качестве симптомов можно выделить кровотечение, напряжённое состояние матки и болевые ощущения.

3. Угроза выкидыша. Если у женщины появились режущие боли в нижней части живота, они протекают длительно, это может свидетельствовать о вероятности прерывания беременности. Дополнительно присутствует кровяной секрет из влагалища. Угроза выкидыша может быть спровоцирована сильной нагрузкой, стрессом, травмой.

Помимо заболеваний мочеполовых органов, у женщин симптом может свидетельствовать о других патологиях:

1. Аппендицит – воспаление аппендикса. Если заболевание хроническое (встречается редко), то боль локализуется внизу живота. При пальпации можно заметить напряжённое состояние мышц брюшной полости и дискомфорт.
2. Язвенный колит – хроническое воспаление с изменениями слизистой оболочки прямой и ободочной кишки. Основной признак болезни – выделение крови вместе с каловыми массами.
3. Непроходимость кишечника. Совместно с болью, женщину беспокоит повышенное газообразование, рвота.
4. Синдром раздражённого кишечника. Состояние характеризуется метеоризмом и ощущением комка в горле.
5. Анальные трещины. Возникает боль резкого характера, которая локализуется в области прямой кишки. Но допускается дискомфорт внизу живота. Отличительная особенность – боль усиливается во время или после опорожнения кишечника.

Диагностика

Режущие боли внизу живота у женщин, нуждаются в диагностических мероприятиях. Без полного обследования организма нельзя точно определить причину возникновения симптома.

В качестве диагностики используют следующие процедуры:

• сдача общего анализа крови;
• сдача общего анализа мочи;
• копрограмма – исследование каловых масс;
• сдача мазка из влагалища, шейки матки – процедура помогает определить воспалительный процесс в указанных органах;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости – по результатам можно выявить отклонения в размерах органов;
• рентген;
• кольпоскопия – осмотр шейки матки при помощи микроскопа;
• цистоскопия – исследование внутренней поверхности мочевого пузыря;
• гистероскопия – исследование, которое предусматривает введение в полость матки инструмента с камерой, далее визуально осматривают орган;
• магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная (КТ) томография – если по результатам УЗИ или рентгена есть подозрение на новообразование, назначают данные процедуры, так как они являются самыми точными.

Стоимость диагностики различна, всё зависит от списка процедур, города, организации. Поэтому цену нужно узнавать в клинике.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если у женщины всегда появляется боль перед менструацией или при её наступлении, то консультация не требуется.

Обязательно необходимо обращаться к врачу в следующих случаях:

• симптом возник внезапно;
• боль длительно не проходит;
• появились дополнительные признаки.

Если женщина не знает, к какому врачу идти, можно посетить терапевта. Он осмотрит пациентку и выпишет направление к нужному специалисту.

В зависимости от диагноза, может потребоваться помощь различных врачей:

• гинеколог – лечит заболевания половых органов;
• нефролог – занимается лечением болезней мочевыводящих органов;
• гастроэнтеролог – терапия патологий ЖКТ;
• хирург – проводит хирургические операции.

Существуют случаи, когда женщине необходима срочная помощь медиков.

Бригаду нужно вызывать:

• при сильной резкой боли, которая усиливается, женщина не может терпеть дискомфорт;
• при резком возникновении боли;
• при ухудшении состояния женщины;
• в случае присутствия дополнительных симптомов (выделение крови из влагалища, температура более 39 градусов).

У диспетчера нужно уточнить, можно ли до приезда скорой помощи принимать обезболивающие препараты. Часто этого делать не рекомендуется, так как картина заболевания изменяется.

Профилактика

При помощи выполнения специальных правил, можно снизить вероятность появления режущих болей.

Для этого следует придерживаться профилактических мер:

• уменьшить стресс;
• исключить сильную физическую активность;
• правильно питаться;
• своевременно лечить заболевания;
• проходить полное обследование организма 1 раз в год;
• посещать терапевта 1 раз в 6 мес. – изменение АД, осмотр слизистых оболочек и кожного покрова.

Методы лечения

Режущие боли внизу живота у женщин, нуждаются в терапии. Чаще всего назначают комплексное лечение, то есть сочетание нескольких методов.

В качестве терапии используют:

• медикаменты;
• народные средства;
• другие методы.

Лекарственные препараты

Медикаменты помогают уменьшить негативную симптоматику, самочувствие женщины улучшается. В таблице указаны популярные лекарственные препараты, которые назначаются при режущих болях.

Группа препаратов	Действие	Перечень средств
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)	Препараты уменьшают боль, воспаление, отёчность.	Нурофен, Ибупрофен, Нимесил
Обезболивающие	Средства снижают проявление боли.	Анальгин, Баралгин, Брал
Спазмолитики	Лекарственные препараты уменьшают спазм.	Спазмалгон
Антибактериальные	Медикаменты уничтожают бактерии. Препараты назначают при гинекологических заболеваниях.	Амоксициллин, Амоксиклав, Сумамед
Противоаллергические	Препараты уменьшают аллергическую реакцию – зуд, воспаление.	Эриус, Кларитин, Супрастин
Противовоспалительные вагинальные суппозитории	Медикаменты могут быть комплексными, то есть оказывать несколько действий одновременно – противовоспалительное, противогрибковое и другое. Препараты назначаются при гинекологических заболеваниях.	Тержинан, Полижинакс, Гексикон
Противоопухолевые	Медикаменты назначаются при новообразовании, они уменьшают размер опухоли.	Метотрексат, Циклофосфан
Витаминные комплексы	Средства восстанавливают недостаток полезных веществ в организме.	Мульти-Табс, Компливит, Ундевит

Народные методы

Режущие боли внизу живота у женщин – симптом, проявление которого можно уменьшить при помощи народных средств. Но растительные рецепты нужно использовать в комплексе с медикаментами и другими методами. Если применять только народные средства, эффективность будет низкая.

Популярные рецепты:

1. Настойка грушанки. Для приготовления необходимо взять 50 г листьев и стеблей компонента, 500 мл водки. Оставить ёмкость со смесью на 14 суток в тёмном месте. Когда указанный срок пройдёт, жидкость необходимо профильтровать через марлю. Принимать по 30 – 40 капель до 3 раз в сутки. Рецепт подходит при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.
2. Смесь для вагинального применения. Чтобы приготовить средство, необходимо смешать 50 г прополиса в измельчённом виде, 1 ст.л. мёда и 100 г сливочного масла. Тщательно перемешать, греть на водяной бане в течение 40 мин. Профильтровать раствор через марлю. Смочить тампон в смеси, ввести во влагалище. Необходимо извлечь приспособление спустя 2 – 3 часа. Рецепт следует применять 2 раза в день – с утра и вечером. Курс – до 30 суток. Рецепт следует использовать при заболеваниях мочеполовой системы.
3. Настой из цветков душицы. Рецепт рекомендуется использовать при диарее. Для приготовления следует взять 20 г компонента и 1 л горячей воды. Смесь оставить на 20 мин., профильтровать через марлю. Принимать как чай 3 раза в сутки перед едой. Приготовленный раствор можно хранить в холодильнике.
4. Настой донника. Чтобы приготовить средство, следует взять 1 ст.л. компонента и такое же количество мать-и-мачехи, залить 400 мл горячей воды. Оставить на 60 мин., профильтровать через марлю. Принимать средство по 4 ст.л. до 5 раз в сутки. Средний курс – от 2 до 3 недель.
5. Алоэ. Для применения нужно срезать листья продукта и выжать из них сок. Принимать его по 2 – 4 ч.л. за 30 мин. до еды.

Прочие методы

Помимо лекарственных препаратов и народных средств, в состав терапии входят другие методы:

1. Правильное питание. Необходимо кушать 5 – 6 раз в день с перерывами в 3 – 4 часа, порции должны быть по 200 – 300 г. Следует исключить жареное, копчёное, солёное. А также необходимо уменьшить количество сладкого, мучного. Рекомендуется добавить в рацион больше овощей и фруктов. Лучше готовить пищу на пару, отваривать или запекать в духовке.
2. Физиотерапия. Данный способ может использоваться в качестве дополнительной терапии. А в некоторых случаях – это основное лечение. Физиотерапия помогает уменьшить боль, снять спазмы, улучшить кровообращение. Дополнительно нормализуется гормональный фон, укрепляется иммунитет. Физиотерапию назначают при заболеваниях органов малого таза, если женщина не может забеременеть. Дополнительно ускоряется заживление тканей после прерывания беременности. В качестве физиотерапии могут применять магнитотерапию, электротерапию (электрофорез), ультразвуковое воздействие. Дополнительно используют фототерапию, лазерное лечение.
3. Хирургическая операция. Данный метод используют при новообразованиях. К примеру, миоме. Удаление может проводиться разными методами – лапароскопия, открытая полостная операция. В первом случае весь алгоритм действий проводят через маленькое отверстие в брюшной полости. А при открытой операции делают большой разрез – от 8 до 10 см. Метод проведения выбирается специалистом исходя из индивидуальных особенностей организма, заболевания, стадии.

Возможные осложнения

Так как симптом может указывать на заболевание, оно требует своевременного лечения. Если пренебрегать к выполнению данного пункта, повышается вероятность осложнений. Боль станет хронической или усилится до такой степени, что женщина не сможет её терпеть.

Дополнительно есть большая вероятность того, что при отсутствии лечения любое заболевание будет переходить на другую стадию. К примеру, если вовремя не обратиться к врачу при внематочной беременности, состояние ухудшается, повышается вероятность разрыва матки из-за увеличенного размера плода. Поэтому режущая боль не должна оставаться без внимания.

Дискомфорт внизу живота – серьёзный симптом у женщин, который свидетельствует о заболевании или становится признаком естественных причин. Режущие боли могут указывать на миому, аднексит и другие патологии.

Чаще всего симптом свидетельствует о нарушениях в работе мочеполовой системы. В качестве лечения используют лекарственные препараты, народные средства и другие методы. Благодаря своевременной терапии можно снизить вероятность появления осложнений.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о причинах боли внизу живота

Малышева расскажет почему болит внизу живота: