Общая бактериальная масса. Норма у женщин, мужчин, концентрация ДНК

Изменение показателей, отклонения от нормы общей бактериальной массы у женщин свидетельствует об усиленном размножении условно-патогенной микрофлоры в урогенитальном тракте.

Данные изменения клинически наиболее часто проявляются в виде бактериального вагиноза. Выявить патологический процесс на стадии раннего развития и начать своевременное лечение позволяет расширенное микробиологическое исследование Фемофлор.

Что такое общая бактериальная масса

Общая бактериальная масса, норма у женщин которой составляет от 105 до 108, является совокупностью всех бактерий, обнаруженных в исследуемом материале.

Показатель оценивается в абсолютных значениях. Его снижение указывает на снижение количества бактериальной микрофлоры, развивающееся в результате длительного применения антибиотиков или нарушений работы желез внутренней секреции.

Методика определения общей бактериальной массы в организме

Выявление у женщин качественного и количественного состава микробиоты мочевыводящих и половых путей осуществляется при помощи исследования Фемофлор. В основу метода положено выявление из взятого материала ДНК микроорганизмов, его идентификации и множественном копировании.

Определение содержания микробиоты в ходе исследования является возможным из-за четкой зависимости количества исходного и скопированного генетического материала. Методика осуществляется при помощи полимеразной цепной реакции RT-ПЦР, позволяющей выявлять бактерии в отрезке реального времени.

Тесты выпускаются в различных комплектациях. Наиболее широким спектром выявления обладает Фемофлор 16, дающий возможность оценивать состояние урогенитального тракта по 25 показателям.

Они включают в себя:

  • ОБМ;
  • ДНК 12 групп классических условно-патогенных бактерий;
  • ДНК лактобактерий Lactobacillus spp.;
  • ДНК пациента;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • грибы Candida spp.

На основании данных исследований специалист назначает препараты, воздействующие на конкретные микроорганизмы, что повышает эффективность лечения и ускоряет выздоровление.

Когда назначают исследование

Норму общей бактериальной массы у женщин и ее отклонения необходимо определять в следующих случаях:

  • патологии урогенитального тракта воспалительного характера;
  • планирование хирургических операций на внутренних органах малого таза, имеющих повышенный риск инфекционного заражения;
  • бесплодие;
  • патологическое протекание беременности, завершившееся замиранием плода, выкидышем, преждевременными родами;
  • планирование беременности естественным способом или при помощи ЭКО;
  • оптимизация и контроль качества используемой терапии;
  • подтверждение восстановления нормоценоза;
  • прогнозирование развития патологии и возможных осложнений.

Преимущества метода

Культивирование анаэробных бактерий, представляющих условно-патогенную микрофлору мочевыводящих путей женщин, требует наличия специализированного дорогостоящего оборудования и реактивов. Оно проводится только в крупных клиниках и лабораториях, которые могут позволить себе их приобретение. Поэтому большинство лечебных учреждений используют метод Фемофлор.

Его преимуществами являются:

  • доступность;
  • широкая распространенность;
  • быстрота получения результата;
  • точность;
  • отсутствие сложной подготовки пациента;
  • простота проведения.
Это интересно:  Как повысить давление народными средствами в домашних условиях

Особенности Фемофлора

К недостаткам классических методов диагностики относится зависимость точности результатов от человеческого фактора и сложность культивирования отдельных микроорганизмов.

Общая бактериальная масса исследуется с помощью анализа Фемофлор

Особенностями Фемофлора являются:

  • отсутствие стадии культивирования;
  • осуществление контроля над процессом отбора материала;
  • одновременное выявление нескольких видов микроорганизмов;
  • получение результата сразу после завершения процедуры.

Данная методика позволяет улавливать даже незначительные изменения в балансе микробиоты, позволяя предотвратить развитие инфекции.

Особенности андрофлора

Для определения состава микробиоты урогенитального тракта мужчин используется тест Андрофлор, являющийся аналогом Фемофлора у женщин.

Его преимуществами и отличительными особенностями от других методов являются:

  • использование любого патологического материала из УГТ;
  • дифференциация широко ряда анаэробов;
  • выявление и оценка транзиторной микрофлоры;
  • быстрое получение результатов.

Разработка данного теста позволяет одновременно проходить обследование обоим сексуальным партнерам.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к Фемофлору включает в себя следующие пункты:

  • за 14 дней до обследования прекратить прием антибактериальных препаратов и пробиотиков;
  • воздержаться от половых контактов в течение двух суток перед проведением теста;
  • не проводить спринцевания и другие обработки влагалища за сутки до сдачи анализа;
  • не использовать гигиенические средства для ухода за половыми органами в день обследования;
  • за 3 дня исключить употребление алкоголя;
  • воздержаться от мочеиспускания за 30 минут до манипуляции.

Исказить результаты могут трансвагинальное УЗИ и кольпоскопия, которые были проведены в течение 2-х суток перед тестом Фемофлор.

Как проводится анализ концентрации ДНК у женщин и мужчин?

Для проведения анализа Фемофлор у женщин отбирается материал из 3-х мест:

  • Влагалище. Соскоб эпителиальных клеток с заднебоковых сводов влагалища осуществляют при помощи специального зонда типа «Cytobrush».
  • Цервикальный канал. Отбор материала проводится стерильным гинекологическим пинцетом, который вводится в канал шейки матки на глубину 1.5 см.
  • Уретра. Специалист проводит массаж уретры через переднюю брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. Затем осуществляет соскоб с передней стенки уретры на глубине 1.5-2 см.

У мужчин локализация места отбора биоматериала зависит от патологии:

  • При уретрите и баланопостите проводится соскоб крайней плоти головки и полости уретры. Поверхность кожи в данной области обрабатывается антисептическим раствором. Далее на 2-3 см вглубь вводят специальный зонд, совершают отбор материала вращательными движениями и извлекают инструмент.
  • При простатите, орхите или бесплодии производится забор секрета или биоптата простаты, а также порции спермы. Секрет предстательной железы отбирают после 2-5 минутного массажа простаты. Биоптат отбирают методом биопсии через прямую кишку, уретру или разрез в промежности.
  • При остром воспалении уретры тестируется утренняя порция мочи.

Полученные образцы помещают в специальные маркированные пробирки с транспортной средой. Их транспортируют при температуре +4°C в течение суток. Если на перевозку требуется более 24 часов, то материал однократно замораживают при -20°C. В таком состоянии он может храниться до 30 суток.

Сколько ждать результатов исследования

Для получения и расшифровки результатов исследований требуется от 2 до 4 дней, не учитывая день забора материала.

Это интересно:  Хруст в коленях при сгибании, приседании, разгибании, ходьбе, постоянно. Почему хрустят суставы, что делать, чем лечить

Норма у женщин, мужчин (таблица)

Общая бактериальная масса (норма у женщин и мужчин):

Наименование показателей Значение показателей
КВМ ≥ 105
ОБМ 105 — 108
Mycoplasma hominis ≤ 104 КОЕ/мл
Ureaplasma ≤ 104 КОЕ/мл
Lactobacillus spp. ≥ 106 КОЕ/мл
Candida spp. ≤ 103 КОЕ/мл
Факультативно-анаэробная флора ≤ 102 — 104 КОЕ/мл
Облигатно-анаэробная флора ≤ 102 – 104 КОЕ/мл

Расшифровка анализа

Расшифровка полученных данных начинается с оценивания правильности забора материала. Оно заключается в количестве полученного геномного материала пациента. Если показатель составляет 105 и более, то специалист продолжает изучение параметров. При коэффициенте ниже 104 требуется повторное взятие соскоба.

Для удобства врачей и пациентов на бланке с результатами анализа критерии нормы отмечены зеленым, незначительные отклонения — желтым, а значительные — красным цветом.

Общая бактериальная масса, норма у женщин которой не превышает 108, может составлять менее 105 ГЭ/образец.

Это указывает на:

  • дисбаланс, вызванный антибиотикотерапией;
  • предклимактерические изменения микрофлоры влагалища;
  • естественные атрофические процессы на завершающей стадии климактерия.

Нормофлору женщин определяют лактобацилы.

По их удельному весу в соотношении с факультативными микроорганизмами судят о состоянии биоценоза:

  • нормоценоз — 95% Lactobacillus spp.;
  • умеренный дисбиоз — 80-95%;
  • выраженный дисбиоз — 20-80%;
  • крайняя степень дисбиоза — менее 20%.

Допустимое присутствие других микроорганизмов при нормофлоре:

  • грибы рода Candida — до 103 шт.;
  • факультативные и облигатные анаэробы — до 1%;
  • патогенные бактерии — отсутствуют;
  • микоплазмы — отсутствуют.

Дрожжеподобные грибы Candida spp. могут присутствовать в микрофлоре уретрального канала независимо от других условно-патогенных микроорганизмов или сочетаться с дисбиозом.

Причины отклонений показателей от нормы

Основной причиной отклонений показателей от нормы при Фемофлоре является бактериальный вагиноз. У 50% женщин данное заболевание протекает бессимптомно. У другой же половины пациенток оно сопровождается появлением белых однородных выделений, которые при добавлении щелочи начинают издавать сильный рыбный запах.

Второй причиной отклонений является молочница, провоцируемая грибами рода Candida и сопровождающаяся:

  • зудом;
  • болью в области влагалища;
  • обильными густыми выделениями;
  • дискомфортом в момент мочеиспускания.

У мужчин изменение нормативных показателей может быть спровоцировано баланопоститом, уретритом или простатитом.

Что может повлиять на достоверность исследования?

Факторами, влияющими на достоверность исследования, являются:

  • соблюдение пациентом правил подготовки к прохождению теста;
  • правильное выполнение забора биоматериала;
  • соблюдение условий транспортировки проб.

При непосредственном проведении исследования человеческий фактор не влияет на объективность результатов.

Сколько стоит исследование, где проводят

Стоимость прохождения теста в клиниках Москвы составляет:

  • Фемофлор 16 — от 1790 до 3440 руб.;
  • Фемофлор 8 — от 1300 до 1900 руб.;
  • Фемофлор 4 — от 1160 до 1250 руб.

Определение отклонений от нормы общей бактериальной массы у женщин всегда проводится на платной основе. Исследование не входит в список услуг, оказываемых государством бесплатно.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об общей бактериальной массе

Про фемофлор и общую бактериальную массу:

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *