Герпес на губах при беременности в первом, втором, третьем триместре. Чем лечить, последствия для ребенка. Мнения врачей

Некоторые заболевания в организме человека находятся в «спящем» режиме, ожидая подходящего момента для развития. К подобным болезням относится и штамм герпеса, носителем которого в скрытом виде является каждый второй человек. В период беременности паразитический вирус, даже проявляясь на губах, приносит немало проблем будущей маме и плоду в утробе.

Пути заражения герпесом во время беременности

Герпес живет в лимфатической системе, именно ее он и поражает при благоприятных условиях, проявляясь в качестве пузырьков на слизистых. Источником заражения при любом его варианте является носитель активного вируса.

Передача происходит следующими путями:

• воздушно-капельным;
• тесный контакт с носителем (рукопожатие, поцелуй);
• половая связь;
• заражение в родах через родовые пути.

Симптомы болезни проявляются не сразу. У здорового человека заболевание возникает только при снижении иммунитета. У беременной через пару дней – неделю. Ведь период вынашивания малыша требует от женского организма понижения защитных функций, а, значит, для патогена появляется благоприятная среда.

Опасность вируса заключена в том, что вылечить его невозможно. Появившись однажды в организме, он остается на всю жизнь. И рецидив может наступить в самый нежелательный момент.

Причины герпеса на губах

Герпес на губах при беременности провоцируют благоприятные для развития патогенного вируса условия:

• травма губ;
• различные травмы глаз;
• ОРЗ, грипп, сопровождающийся поднятием высокой температуры;
• переохлаждение;
• воздействие ультрафиолета;
• снижение защиты организма в связи с ожиданием малыша.

Опасные виды герпеса во время беременности

Известно несколько разновидностей вируса патогена, которые несут опасность для беременной и плода:

1. Герпес 1-го типа (простой) или лабиальный. Выражается в появлении пузырьков и ранок на губах. При единичных очагах высыпания не несет большой опасности, но требует наблюдения у доктора и лечения.
   
   
2. 2-ой тип вируса герпеса или генитальный. Характерная сыпь локализуется на слизистой гениталий. Первичное инфицирование опасно для малыша и мамы. Заражение плода может произойти в процессе родов.
3. 3-ий тип герпеса (ветрянка). Для первичного заражения характерно появление ветрянки. Если до беременности женщина переболела ею, то этот тип герпеса может проявиться в виде опоясывающего лишая. Большую угрозу представляет ветряная оспа.
4. Вирус Эпштейна-Барра или 4-ый тип герпеса провоцирует формирование инфекционного монуклеза. При первом инфицировании в гестацию и острой форме монуклез имеет крайне негативные последствия — прерывание беременности, аномалии развития, мертворождение. При нахождении вируса в скрытой форме, когда женщина переболела до наступления интересного положения, герпес 4 типа не должен вызывать беспокойства. В организме матери выработались антитела, уберегающие ребенка от вредного воздействия.
5. Цитомегаловирус – 5-ый тип герпеса. Наиболее угрожаящая разновидность патогенного вируса. Инвазия совершается воздушно-капельным или контактным путем. Проходит сквозь плацентарный барьер к эмбриону, вызывая аномалии разного характера. При заражении женщины в интересном положении на ранних сроках (до 12 недели) показано прерывание беременности.

Опасность первичного заражения при гестации

При гестации патоген неблагоприятен исключительно в случае первичного заражения. Из-за того, что организм женщины не имеет антител, он не сможет бороться и подавлять вирус герпеса. Болезнь оказывает негативные последствия и для плода и его матери.

Особую опасность герпес представляет до 12 недели. В этот период любое медикаментозное лечение противопоказано, из-за того, что плацента не может обеспечить интенсивно развивающийся эмбрион полноценной защитой. При появлении симптомов вируса на губах лечащий врач производит наблюдение за состоянием плода и назначает самые безопасные лекарства, имеющие в основе природный интерферон.

Если организм будущей матери не справляется с болезнью самостоятельно возможно развитие замершей беременности или выкидыш.

Со второго триместра излечение простуды на губах допускается проводить с помощью сильных противовирусных медикаментов. Поэтому негативные риски резко сокращаются как для будущего малыша, так и для его мамы.

Первичное заражение на финальном этапе интересного положения может плохо сказаться даже при условии лечения вируса препаратами. Возможно возникновение проблем с внутренними органами – селезенкой, почками, кишечником, печенью.

Чтобы знать наверняка какое заражение по счету произошло, необходимо сдать анализы. Поэтому даже здоровые женщины во время беременности сдают кровь на наличие антител к вирусу герпеса. Для каждого типа штамма количество антител (обозначаются lg) определяется отдельно. Lg M показывает наличие иммуноглобулина в крови.

Чем выше этот показатель, тем больше вероятность того, что произошло первичное заражение герпесом, вирус активно развивается на фоне отсутствия антител. Особенно, если второй показатель lg G, говорящий о наличии скрытого вируса и большого количества антител низкий.

При выявлении герпеса в активной фазе, у супруга также берется анализ крови. Лечатся оба партнера, чтобы исключить повторное заражение.

Опасность рецидива патологии в первом, втором, третьем триместре

Угроза для здоровья беременной женщины и малыша при повторном заражении герпесом в любой момент гестации – минимальна. В этом случае анализ показывает большое количество антител в крови (lg G) и незначительное число иммуноглобулина (lg M). Особого наблюдения и применения сильнодействующих препаратов в этом случае не нужно. Заражение плода при рецидиве составляет около 1%.

Симптомы

Симптоматика герпеса на губе в гестации классическая. Начинается заболевания с ощущения легкого покалывания на губе или под носом, которое переходит в жжение.  К этому постепенно добавляются покраснение, гиперемия, зараженная область начинает чесаться. Примерно через сутки в области развития «простуды» появляются пузырьки, заполненные серозной жидкостью.

Иногда к характерным симптомам добавляются слабость, боль в голове. Возможно повышение температуры.

Как только количество жидкости в везикулярных высыпаниях достигает предела – они лопаются. Жидкость выходит наружу. В этот период носитель патогена наиболее заразен для других. После излития содержимого, на месте пузырька появляется ранка, она подсыхает и превращается в корочку. Заживление длится около 10 дней.

План терапии

Герпес на губах при беременности не требует применения противовирусных медикаментов в форме таблеток. Обычно лечащий врач выписывает мази или крема для наружного использования, устраняющие неприятные симптомы и способствующие скорому заживлению ранки.

Кроме этого есть ряд условий, которые необходимо выполнять:

• строгое соблюдение гигиены, чтобы избежать попадания вируса в глаза и на половые органы;
• ограниченное потребление сладкого и «углеводных» продуктов;
• увеличение потребляемых правильных продуктов – овощей, бобовых, морской пищи, фруктов;
  
  
• несмотря на сильный зуд в пораженной области, обдирать корочку, которой покрывается лопнувший пузырек – запрещено;

После полного выздоровления доктора советуют заменить зубную щетку.

Лекарственные препараты

Обычно назначают мази, имеющие в основе aciclovir. Противовирусные кремы с этим действующим компонентом разрешено применять в любой момент гестации. Максимальное количество использования в сутки – 7-8 раз.

К популярным мазям относятся:

• Ацивир (Кипрского производства);
• Ацикловир (Индийского производства);
• Герпетад (немецкого производителя);
• Зовиракс (Великобритания);
• Виролекс (словенского производителя);
• Агерп (Украинского производства).

Для заживления ранки на коже назначаются препараты, содержащие витамин E или жидкий токоферол. Для увеличения защитных функций организма прописывают местное нанесение интерферона или мази Оксолиновой. Внутрь назначают витамины для беременных или настойки, стимулирующие поднятие иммунитета – эхинацию, элеутерококк и другие.

Перорально препараты назначаются врачом только при обостренных формах герпеса на губах и на поздних сроках беременности.

Народные средства: эффективные рецепты

Использовать рецепты нетрадиционной медицины для лечения лабиального герпеса допустимо только при легком течении заболевания, при котором отсутствует сильно выраженный зуд и болезненность.

Народные средства:

1. На пораженный участок накладывать натертую сырую картофелину. Крахмал, содержащийся в овоще, подсушит везикулярный пузырек и уменьшит воспаление и покраснение.
2. Настойкой прополиса смочить небольшой тампон и прикладывать на пузырек. Оказывает прижигающий эффект.
3. Небольшое количество зубной пасты наносить на область поражения для ускорения прорыва жидкости из пузырька.
   
   
4. Немного мази календулы наложить на корочку, образовавшуюся после излития жидкости из везикулярных пузырьков. Мазь смягчит корку и предотвратит ее преждевременное растрескивание.
5. Ускорить регенеративные процессы в пораженной области помогут масло чайного дерева, сок алое, пихтовое масло. В небольшом количестве любую жидкость наносят на больное место несколько раз в день.
6. Для компрессов используют содовый раствор. В 100 мл. воды растворить 5 г (половину ч.л. без горки) соды. Смочить в растворе тампон и прикладывать на пораженное место.
7. Заваренный черный чай также помогает справиться с вирусом. Заварить черный чай в кружке без добавления сахара. В горячую жидкость опустить чайную ложку. Подождать пока она нагреется. Горячую ложку приложить к месту возникновения герпеса и оставить до полного остывания.
8. Чесночно-медовая мазь собственного изготовления – верное средство борьбы с герпесом. В равных пропорциях смешать жидкий мед с чесночным соком. Перемешать и наносить 6 раз в сутки на больное место.

Питание

При герпесной инфекции рекомендуется придерживаться диеты, которая ослабит выраженность признаков заболевания:

1. Исключить алкогольные напитки (особенно пиво).
2. Ограничить употребление копченостей, соленых, острых блюд, жареного, консервов, жирных бульонов, пряных специй и кофе.
3. Увеличить потребление кисломолочных продуктов, способствующих восстановлению микрофлоры кишечного тракта.
4. Из белковых продуктов рекомендуется включить в рацион рыбу, молочные продукты, нежирное мясо.
5. Добавить в меню блюда из сои, гороха, фасоли.
   
   
6. Исключить быстрые углеводы и ввести в меню сложные, находящиеся в овощах, крупах, фруктах и цельнозерновых продуктах питания.
7. Из рациона убирают продукты, богатые аминокислотой под названием аргинин. Она содержится в семечках (больше всего в тыквенных), орехах, особенно в арахисе, шоколаде, изюме, блюдах с желатином, белом хлебе.

Витамины

При герпесной инфекции доктор обязательно пропишет беременной специальные витаминные комплексы.

Кроме этой меры необходимо включить в свой рацион продукты, обогащенные микроэлементами:

• кислоты амега-3 – сардина, тунец, треска, нежирные сорта мяса;
• витамин E – шиповник, чернослив, овсянка, шпинат, гречневая каша;
• витамин A – печень трески и животных, рыбий жир (в капсулах);
• витамины группы B – пшеничная каша, яйца, рыба, фасоль, бурый и коричневый рис, брокколи;
• витамин C – черная смородина, клубника, все разновидности зеленых салатов, абрикосы, болгарский перец.

Возможные последствия для ребенка

Герпес на губах при беременности не относится к категории опасных вирусных инфекций для будущего ребенка. Особенно, если до беременности женщина переболела простудой на губах. В данной ситуации необходимо проконсультироваться с гинекологом и лечить очаг заражения.

Существуют случаи, когда даже герпес на губе вызывает негативные последствия для малыша.

Это происходит при первом заражении патогенном в особых условиях:

• иммунодефицит может дать распространиться герпесу по всему организму;
• переход инфекции с губ на половые органы беременной (при несоблюдении гигиены);
• перед родами штамм герпеса опасен возможным заражением крохи патогеном через поцелуй или грязные руки.

Профилактика

Чтобы беременность не омрачилась неприятным заболеванием, важна профилактика:

1. Планирование беременности должно быть заблаговременным.
2. Перед зачатием 2-3 месяца необходимо заниматься укреплением иммунитета.
   
   
3. Избавиться от пагубных привычек.
4. Пройти обследование у врача и сдать анализы на наличие антител к герпесу.

Отзывы женщин, советы врачей

По отзывам женщин в интересном положении, первое чувство, которое они испытывают при появлении герпеса на губах – страх за малыша. После посещения доктора, волнение уходит. Лечение проводится мазями противовирусного характера, соблюдением диеты и укреплением иммунитета, путем приема дополнительных витаминных комплексов.

В 99 случаях, герпес на губе никак не влияет на ход беременности.

Врачи рекомендуют перед зачатием сдать анализ крови на наличие антител к герпесной инфекции, вести здоровый образ жизни, принимать витамины. При появлении первых симптомов «простуды» на губах – не поддаваться панике, а прийти на незапланированный прием к доктору.

Гинекологи не пришли пока к единому мнению по поводу опасности лабиального герпеса. Одни доктора считают, что герпес на губах не вредит, другие говорят о его потенциальной опасности в период беременности для плода и будущей мамы. В любом случае, оставлять на самотек герпесную инфекцию нельзя, особенно на первых этапах интересного положения.

Автор статьи: Евгения Гончарова

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о герпесе на губах у беременных

Герпес при беременности — опасность: