Что это такое кольпит: симптомы и лечение у женщин

Бактериальный кольпит (вагинит) — обозначение группы инфекций, возникающих вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Таким заболеваниям подвержены женщины любого возраста, включая девочек и пожилых, но чаще он кольпитов страдают пациентки детородного возраста.

Заболевание опасно тем, что на начальных стадиях он часто протекает со слабо выраженными симптомами. Женщины не придают значения зуду, жжению и необычным выделениям, считая их чем-то неопасным.

Однако воспаление слизистой влагалища нужно лечить, потому что иначе оно распространится на органы малого таза. В период беременности могут возникнуть осложнения, способные спровоцировать выкидыш.

…

Классификация кольпитов

Существует несколько разновидностей воспаления, однако чаще всего диагностируются 2 из них.

Кандидозный кольпит

В течение жизни кандидозным кольпитом хотя бы 1 раз заболевают 90% женщин. Возбудитель инфекции — дрожжевидный гриб Candida, который присутствует во влагалищной микрофлоре здорового организма. При стечении неблагоприятных факторов гриб начинает активно размножаться, и тогда возникает повод говорить о том, что у женщины кандидозный кольпит.

Кольпит женщины

Типичные симптомы:

• дискомфорт при половом контакте;
• зуд в области половых органов;
• белые творожистые выделения с характерным запахом.

Внимание! В жаркую погоду, а также после посещения парной и перед началом менструаций симптомы усиливаются, а самочувствие — ухудшается.

Трихомонадный кольпит

Подхватить трихомонадный кольпит можно при незащищенном половом контакте. Возбудитель — бактерия Trichomona. В течение жизни трихомонадный кольпит (вагинит) бывает примерно у 25% представительниц женского пола.

Во время инкубационного периода, который продолжается 12-15 дней, симптомы отсутствуют.

Впоследствии появляются типичные признаки:

• В области влагалища и вульвы чувствуется зуд, иногда появляются болезненные ощущения. При попадании мочи на слизистые ткани начинается жжение.
• На слизистой образуются мелкие язвочки.
• Выделения становятся обильными, жидкими, пенистыми, приобретают желтоватую консистенцию и неприятный кисловатый запах.

При осмотре у гинеколога обнаруживается, что воспалительный процесс распространился на шейку матки.

Если не лечить трихомонадный или кандидозный кольпит, он перетекает в хроническую форму. Симптомы становятся слабыми, но усиливаются при каждом половом контакте, при ослаблении иммунитета и во время других заболеваний.

Кроме того, заболевшая женщина становится источником заражения для своего полового партнера. Ранее считалось, что для мужчин возбудители вагинита не представляют опасности, однако это не так.

Трихомонада, попадая в мужской организм, поражает мочевыводящие пути, причем внешние симптомы долгое время отсутствуют.

Неинфекционные вагиниты

К этой группе причисляют неспецифический вагинит, а также патологии, вызванные не возбудителем, а другими факторами, среди которых:

• механические;
• термические;
• аллергические;
• химические.

Так, воспалительный процесс развивается из-за того, что для спринцевания используются химически агрессивные или слишком горячие растворы.

Также неспецифический вагинит может возникнуть из-за мастурбации, применения спермицидов, неподходящего мыла.

Если имеются промокишечно-влагалищные или мочеполовые свищи, болезнь может развиться из-за раздражения слизистой при контакте с мочой и калом. 

Сначала появляется раздражение, затем условно-патогенные бактерии, оказавшись в благоприятной среде, начинают активно размножаться. Атрофический неспецифический вагинит, который развивается в пожилом возрасте, также входит в группу неинфекционных.

Методика лечения

Как лечить кольпит, зависит от типа возбудителя. Терапевтические меры направлены на уничтожение бактерий и укрепление иммунной системы. Самолечение любого вида этого заболевания не допускается! Как правило, врачи назначают медикаментозное лечение и дают рекомендации по соблюдению режима.

Внимание! В период лечения пациентке рекомендуется воздерживаться от половых контактов.

Рекомендации

Желательно воздерживаться от сексуальных контактов. При половой активности возможны неприятные ощущения и проникновение возбудителей внутрь влагалища, что может привести к повторному инфицированию.

Рекомендована диета с пониженным содержанием соли, сахара, пряностей, специй. Пациенткам с кандидозным вагинитом сладкое противопоказано.

Нельзя употреблять алкоголь, а вот фруктов, овощей, зелени и кисломолочных продуктов нужно есть побольше.

При обнаружении гонококков, трихомонад или других специфических возбудителей лечиться должны и пациентка, и ее половой партнер. Так как симптомы и лечение у женщин отличаются, мужчине тоже нужно обратиться к врачу: ему назначат другие лекарства.

Если болезнь протекает тяжело, с повышением температуры и жжением в области половых органов, сексуальные контакты не допускаются, так как они могут усугубить ситуацию.

Спринцевание

В течение 3-4 дней рекомендуется делать спринцевание или влагалищный душ. Превышать длительность курса не нужно, по той причине, что это чревато чешуйчатым отшелушиванием поверхностного слоя эпителиальных клеток. Если ткани будут повреждены, процесс заживления продлится дольше. Спринцеваться нужно утром, в обед и на ночь. Дополнительно полезно делать сидячие ванны, добавив в воду антисептические препараты или растворы лечебных трав, какие именно — подскажет врач.

Для спринцевания применяют отвары и растворы медикаментов:

• отвар ромашки;
• настой шалфея;
• р-р марганцовки в соотношении 1 к 5000 или 1 к 8000;
• р-р хлорофиллипта;
• соду, разведенную в воде (2 ч. л на 1 л);
• 0,5%-ный р-р риванола.

На заметку. При выделении вязких гнойных белей особенно эффективен содовый раствор.

Медикаментозное лечение

Суппозитории и таблетированные препараты используются местно. Хронический кольпит каждого вида устраняют по-разному.

Неспецифический вагинит

Лечить можно свечами

Эффективно лечение свечами:

• Микожинакс. Применяют по 1-2 свечи ежедневно, в течение 7-10 дней.
• Вокадин. Вводят по 1 шт. в день, курс —1-2 недели.
• Полижинакс. Противогибковое, антибактериальное и противовоспалительное средство, применяется 2 раза в день в течение 1-2 недель.
• Тержинан. Спектр действия — как у предыдущего препарата, курс – 10 дней, вводят по 1 суппозиторию в сутки.

Трихомонадный вагинит

Назначаются вагинальные суппозитории:

• Гексикон. Вводят 3 раза в сутки по 1 свече, курс лечения — от 7 до 21 дня.
• Нео-пенотран. Действующие вещества — миконазол и метронидазол. Длительность лечения — 7-15 дней, вводят по 1 свече дважды в сутки.
• Тинидазол. Препарат на основе фазижина. Вводят по 1 свече в день в течение 1,5 недель.
• Метронидазол. В составе — трихопол, клион, флагил, гиналгин. Дозировка и длительность курса — аналогично предыдущему препарату.

Лечение трихомониаза проводят тремя курсами, делая перерывы на время менструации.

Гарднереллез

Лечение мазью

Назначают мази, свечи и таблетки:

• Клион-Д. Влагалищные таблетки с противогрибковым и антимикробным действием. Длительность терапии — 10 дней, по 1 шт. в сутки.
• Гиналгин. Суппозитории, содержащие хлорхиналдол и метронидазол. Вводят 1 шт. в день на протяжении 1,5-2 недель.
• Далацин. Мазь, состоящая из синестрола, α-оксипропионовой кислоты, витамина C и тинидазола. Курс — 7-10 дней, способ применения — введение во влагалище тампона с мазью. Делать процедуру нужно утром и на ночь.

Не следует применять все средства одновременно или без одобрения врача.

Кандидозный вагинит

Хороший эффект дает лечение кольпита у женщин суппозиториями, таблетками и мазью:

• Пимафукорт. Немного мази набирают на тампон и вводят внутрь влагалища утром и на ночь, длительность курса — 14 дней.
• Пимафуцин. Суппозитории вводят 2 раза в день, лечиться нужно в течение недели.
• Канестен. Сильнодействующий препарат, 1 таблетка водится во влагалище.

Также применяют Нистатин. Вагинальные суппозитории, дозировку определяет врач, продолжительность терапии — от 7 до 15 дней.

Генитальный герпес

Лечение герпеса

Для лечения применяют суппозитории, мазь и влагалищные тампоны:

• Бонафтон. Мазь 0,5%-ная для наружного применения. Применяют 5-6 раз в день, внутривагинально, набрав некоторое количество препарата на тампон. Лечиться нужно 10 дней.
• Ацикловир. Тампоны с кремом или мазью. Курс — 10 суток, кратность введения — 5 раз в день. Аналоги — Герпевир, Зовиракс.
• Виферон. Вагинальные суппозитории. Вводят 2 раза в сутки на протяжении недели.
• Интерферон-альфа. Свечи для лечения герпетических инфекций. Применяют дважды в день, продолжительность терапии — 7 суток.

Системное лечение

Если бактериальный кольпит протекает тяжело или перешел в хроническую стадию, назначают инъекции или пероральные препараты.

Острый кольпит, вызванный гонококками, лечат путем внутримышечных уколов цефиксима, цефртиаксона или антибиотиков тетрациклиновой группы.

Вагинит, причиной которого являются трихомонады, лечат тинидазолом, трихополом, метронидазолом.

В случае, когда возбудителями тяжело протекающего кольпита стали неспецифические микроорганизмы, эффективны комбинированные антибиотики из группы макролидов или пенициллинов (амоксиклав, азитромицин).

Терапия при атрофическом вагините

Эта разновидность патологии поддается лечению гормонами. Заместительную гормонотерапию проводят с применением лекарств местного или системного действия.

Для вагинального введения назначают эстриол или овестин курсами по 2 недели. Из препаратов системного действия эффективны пластыри и таблетки (анжелик, климодеин, клиогест).

Важно! Недостаток такого лечения в том, что оно должно продолжаться 5 лет, а иногда и дольше. Если у пациентки обнаруживается вторичная инфекция, ее лечат так же, как острый кольпит.

Видео: Как вылечить кальпит

Нужно помнить, что бездумное употребление антибиотиков по своему усмотрению чревато уничтожением влагалищной микрофлоры. При этом на возбудителя инфекции препарат может не подействовать. Обращение к врачу — единственный способ вылечиться быстро и без последствий.