Боль в яичниках у женщин. Причины, симптомы и лечение, к какому врачу обратиться

Боли у женщин внизу живота могут появляться по разным причинам – при воспалении кишечника, лимфатических узлов, яичников, печени, желудка. Патологии в репродуктивной системе несут в себе высокие риски утраты детородной функции и могут служить симптомом болезней, опасных для жизни.

Как понять, что болит именно яичник

Чувствуя боль внизу живота, женщине тяжело определить ее причину. Ощущения могут перемещаться по брюшной полости, отдавая в спину, иметь разную интенсивность.

Поставить диагноз можно только после прохождения УЗИ и сдачи анализов крови. Терапией заболеваний придатков – парного органа женской половой системы, который выполняет функции продуцирования гормонов и яйцеклеток, занимаются врачи гинекологи.

Патологии яичников проявляются болевым синдромом в нижней части живота, как правило, с одной стороны. Характер ощущений может быть острый, колющий, режущий, ноющий, тянущий.

Почему болит правый яичник

При определении причин боли необходимо обратить внимание на возраст, образ жизни женщины:

• часто такое явление наблюдается у девушек еще не достигших полового созревания;
• правый придаток может болеть перед месячными;
• иногда появляется дискомфорт сразу же после менструации из-за процесса созревания фолликула и его выхода в брюшную полость;
• возможны боли после совершения полового акта через неудобную позу или недостаточность увлажнения влагалища;
• боль во время беременности может указывать на внематочное оплодотворение;
• в список причин входит также наличие воспалительных или инфекционных процессов в придатках.

Почему болит левый яичник

Боли в левом яичнике возможны по тем же причинам, что и в правом.

Кроме того, стоит отметить факторы:

• развития кисты или опухоли и оказание давления на другие органы и системы;
• перекручивание ножки яичника или опухоли;
• кровоизлияние в орган из-за разрыва придатка;
• существует ряд пациенток, у которых боли в яичнике возникают благодаря психологическим причинам – затянувшемуся депрессивному состоянию, стрессовым ситуациям;

К воспалительным заболеваниям придатков относятся:

• оофорит – характеризуется периодическими болями внизу живота и в поясничной области;

  

• аднексит – проявляется острым болевым синдромом в нижней части живота и пояснице;
• перекручивание ножки кисты или ее разрыв – дает пронзительную режущую боль, состояние общей интоксикации организма (лихорадку, понос, слабость, рвоту).

Почему колит или тянет яичник

Проблемы в репродуктивной системе несут высокую вероятность развития бесплодия, хронических воспалительных заболеваний и онкологических патологий. Для того, что избежать осложнений любых заболеваний, необходимо при появлении колющих или тянущих болевых ощущений в нижней части живота обратиться к врачу гинекологу.

Данные симптомы не всегда являются проявлениями патологии. Часто они сопровождают ежемесячные гормональные изменения в организме.

Причинами болей служат:

• овуляторный период;
• предменструальный синдром;
• период менопаузы;
• воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания;
• беременность;
• дисфункции яичников;
• онкология;
• кисты и доброкачественные опухоли;
• апоплексия – разрыв придатка.

Где болят яичники

Женские половые придатки находятся глубоко в полости малого таза по бокам от матки с отклонением от нее назад. Один конец яичника соединяется с маткой через связки, другой — фаллопиевой трубой. В связках располагаются сосудистые и нервные волокна, питающие орган. Размещаются яичники на передней стенке брюшной полости над паховыми складками. В этих местах и чувствуется болевой синдром.

Характерными особенностями синдрома считаются:

• локализация в надлобковой части, может чувствоваться отдача в поясницу, пах и ягодицы;
• появление боли, как правило, с одной стороны (левой или правой) от пупка;
• возможно постепенное нарастание ощущений;
• непостоянство дискомфорта;
• для состояния не характерен поиск удобной позы для его облегчения.

Боли, причины которых требуют лечения

Боль в яичниках у женщин, причины которой носят воспалительный или инфекционный характер, а также из-за разрывов придатков, перекручивания кист или появления некрозов, требует лечения. Терапия может включать консервативные методы и хирургическое вмешательство (в особо опасных случаях). Боли, связанные с физиологическими причинами в лечении не нуждаются.

При кисте яичника

Киста это полая опухоль небольших размеров, наполненная жидкостью, которая образуется из несозревшего до конца фолликула.

Различают образования:

• временные или функциональные, которые проходят сами по себе и не требуют лечения;
• аномальные появляются через гормональные сбои и требуют медикаментозной или хирургической терапии.

Признаками кист являются:

• тупая боль в нижней части живота;
• ощущение давления, распирания в брюшной полости;
• нерегулярная менструация (позже срока);
• возможно увеличение размеров живота;
• появление болевого синдрома после полового акта или физических нагрузок;
• учащенное мочеиспускание;
• общее недомогание организма (лихорадка, тошнота, рвота, тахикардия).

Часто гинекологи наблюдают бессимптомные кисты.

Лечение имеет 2 направления:

1. Медикаментозное, которое включает:

• оральные контрацептивы,
• витамины А, Е, В1, В6, К, С;
• иммуностимуляторы.

2. Хирургическое вмешательство проводится методами:

• лапароскопия (щадящая операция),
• полный разрез брюшной полости.

Связанные с менструальным циклом

Боли в яичниках во время месячных или в середине цикла носят название «овуляторного синдрома». Это часто встречающееся явление (у 60-80%) женщин, которое зачастую не требует лечения.

Однако могут наблюдаться и не безобидные причины синдрома:

• нарушение гормонального фона;
• воспаления в половой системе;
• появление опухоли;
• аномалии развития и расположения репродуктивных органов;
• нарушения менструального цикла.

Боли могут наблюдаться с одной или с двух сторон. Лечение назначается с целью устранения причины патологии, оно может относиться к консервативным и оперативным методам.

Во время беременности

Боль в яичниках у женщин, причины которой кроются в беременности, является физиологической. Она вызывается через растяжение связок, соединяющих яичники с маткой. Болевой синдром чаще всего наблюдается в начале или в конце беременности, так как по мере роста плода придатки тянутся вверх.

Однако в период вынашивания ребенка не исключены такие патологии, как кисты или воспалительные процессы в яичниках, поэтому следует прислушиваться к интенсивности болевых ощущений. Если дискомфорт длится более 3 дней или усиливается, то нужно обратиться к врачу.

Внематочная беременность – еще одна из патологических причин болей в яичниках. Явление возникает тогда, когда плод начинает развиваться в тканях придатков или маточных трубах. Патология требует оперативного вмешательства.

Во время и после секса

На болезненные ощущения в придатках во время или после осуществления полового акта часто жалуются женщины. Причины могут носить физиологический характер: неудачно выбрана поза или недостаточное выделение слизи из влагалища.

Однако существует ряд патологических факторов, требующих терапевтических мер:

• развитие кисты яичника;
• дисфункция придатков;
• гормональные нарушения в организме;
• воспалительные процессы в половой системе;
• инфекционные заболевания.

Поставить диагноз гинеколог сможет после проведения диагностики. Терапия обычно проводится при помощи медикаментозных средств. В тяжелых или запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

После хирургического вмешательства

В норме, когда наблюдаются болевые ощущения в придатках на протяжении 2-3 дней после проведения оперативных вмешательств:

• экстракорпорального оплодотворения;
• операций по удалению кист, опухолей;
• перевязки фаллопиевых труб.

Восстановительный период характеризуется болью. Если после вмешательства отсутствуют осложнения, то лечение не требуется.

Патологическими состояниями считаются:

• повышение температуры;
• общее недомогание организма;
• воспалительные симптомы.

В случае появления осложнений проводится терапия антибиотиками, противовоспалительными нестероидными средствами, обезболивающими препаратами.

Новообразования

Видами опухолей в придатках, среди которых онкология занимает около 15%, считаются:

• злокачественные, разрастающиеся на другие ткани и органы;
• доброкачественные, не выходящие за пределы яичников;
• пограничные, имеющие некоторые характеристики онкологических образований.

Лечение пограничных и злокачественных образований проводится хирургическим путем с применением химиотерапии. Появиться недуг может как в одном придатке, так и сразу в двух.

К признакам патологии относят:

• слабо выраженные (тянущие) боли в нижней части живота (обычно с одной стороны), усиливающиеся при нагрузках;
• чувство тяжести в животе;
• характер дискомфорта непостоянный, периодический без определенного местоположения, с отдачей в подреберье или в подложечную область.

Острая режущая боль возникает при разрыве новообразования или перекручивании ее ножки. Само по себе явление не говорит о наличии онкологии. Поддается лечению путем операции.

Причины боли в яичниках, связанные с фазами менструального цикла

Боль в яичниках у женщин, причины которой связаны с менструальным циклом, является физиологической нормой в каждом из 3-х его периодов. Синдром в этом случае наблюдается благодаря ежемесячным изменениям в гормональном фоне. Однако стоит обращать внимание на сопутствующие симптомы, чтобы своевременно выявить патологические процессы в репродуктивной системе.

Во время овуляции

Овуляция сопровождается болевым синдромом у свыше 60% женщин. Процесс характеризуется выходом яйцеклетки в брюшную полость из придатков. При этом доминантный фолликул разрывается, могут появиться несильные тянущие боли в правой или левой паховой области (в зависимости от места расположения фолликула).

Незначительный и непродолжительный дискомфорт (1-2 дня) во время овуляции считается физиологической нормой.

Овуляция приходится на середину цикла, она также характеризуется:

• усилением либидо;
• выделением прозрачной вязкой слизи из влагалища;
• максимальной вероятностью к осуществлению зачатия.

Во время месячных

Приблизительно у 80% женщин наблюдается болевой синдром во время месячных. Явление связано с резким изменением гормонального баланса, который влияет на размеры яичников. Происходит рост нагрузки на связки и маточные трубы, который вызывает болевой синдром. Такие физиологические процессы не требуют лечения.

Однако существует ряд патологических явлений, обостряющихся во время месячных:

• воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания;
• гормональные нарушения.

В таких случаях появляются другие симптомы:

• общее недомогание;
• тошнота;
• рвота;
• лихорадка;
• слабость.

Состояние требует незамедлительного обращения к врачу.

Во время менопаузы

В естественный ход старения организма включается постепенное угасание репродуктивной функции (усыхание яичников). Боли при этом имеют тянущий, ноющий характер, локализуются в нижней части живота, а также в пояснице. Процессы являются физиологическими, проходят со временем самостоятельно.

Однако может понадобиться медицинская помощь при симптомах:

• боль носит постоянный характер;
• ощущения острые пульсирующие;
• повышается температура тела;
• поднимается давление;
• наблюдается общее недомогание;
• возможны психические расстройства.

В тяжелых случаях протекания климакса врачи назначают обезболивающие средства, гормональную терапию.

Диагностика

При наличии жалоб на боли в яичниках следует обратиться к врачу гинекологу, который соберет анамнез, проведет осмотр. В обязательном порядке назначается УЗИ органов малого таза, которое позволит определить размеры и структуру придатков, процесс образования и роста фолликулов.

Дополнительно могут назначаться исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на гормональный фон;
• гистеросальпингография – диагностика проходимости маточных труб;
• биопсия – изъятие кусочка ткани органа для определения характера заболевания;
• рентгенография брюшной полости – позволяет дать оценку происхождения образований на органах;
• компьютерная томография – назначается при подозрениях на онкологию.

Методы лечения боли в яичниках

Боль в яичниках у женщин, причины которой имеют патологический фактор, поддается терапии по направлениям:

• медикаментозное;
• хирургическое вмешательство;
• народные методы;
• физиопроцедуры.

Препараты

Назначение медикаментозных средств для лечения заболеваний яичников проводится специалистами исходя из причин патологии. Причины, препараты и особенности лечения конкретных заболеваний сведены в таблицу.

Заболевание	Медикаментозные средства	Особенности лечения
Кратковременное снятие болевого синдрома	Спазмолитики «Но-шпа», «Дротаверин».	Препараты принимаются на протяжении не более 3-5 дней. Необходима диагностика для постановки диагноза.
Кисты, гормонозависимые опухоли (доброкачественные)	Гормональные средства контрацептивы «Джес», «Жаннин».	Препараты принимаются строго по схеме, рассчитанной на цикл 28 дней. Количество курсов составляет от 3 до 12 мес.
Аднексит	Антибиотики, противомикробные средства «Метронидазол», «Метрициклин», «Джозамицин».	Средство подбирается в соответствии с возбудителем болезни (хламидии, кандида, уреаплазма). Затяжные курсы лечения от 2 недель.
Оофорит	Антибиотики («Метронидазол»), обезболивающие, противовоспалительные препараты («Кетопрофен», «Нурофен»).	Антибиотики назначаются по результатам теста чувствительности препарата по отношению к возбудителю болезни. Длительный прием препаратов.

Народные средства, рецепты

У женщин, несмотря на причины появления болей в яичниках, существует возможность воспользоваться кладовыми знаний народной медицины, в которых есть ряд популярных рецептов. Из ягод можжевельника готовится отвар. Употребляются они внутрь и целиком по 3 раза в день для снятия воспаления.

Для приготовления отвара подойдет рецепт:

1. Необходимо взять 100 г ягод и залить 1 л кипящей водой.
2. Следует отстоять раствор в течение 2 ч.
3. Далее отвар нужно процедить.
4. Употребляется средство по 4 р. в день по 0,5 ст.

Чай из высушенных плодов калины готовится следующим образом:

1. 1 ст. л. плодов берут с расчета на 1 ст. кипятка.
2. Настаивают напиток в течение 15 мин.
3. Выпивают порцию за 1 раз.

Лечение листьями алоэ подразумевает употребление свежего отжатого сока растения в количестве 2 ч. л. перед приемом пищи.

Физиопроцедуры

Среди физиотерапевтических мероприятий подходящими для снятия боли с придатков являются:

• бальнеотерапия в виде грязевых ванн или с морской солью;
• магнитотерапия – воздействие магнитным полем на брюшную полость;
• электрофорез – введение йода, цинка, меди в организм в виде ионов через кожные покровы на животе;
• лазеротерапия – воздействие излучения светового потока оптического диапазона на больную область.

Физиотерапевты рекомендуют в качестве дополнительного мероприятия придерживаться диеты, исключив из рациона жирную, жареную, острую пищу.

Основу питания должны составлять:

• молочные продукты;
• фрукты;
• овощи;
• рекомендуется натощак выпивать 1/3 ст. тыквенного сока;
• положительный эффект окажет выпитый перед сном 1 ст. простокваши.

Показания к операции

Операции на придатках проводятся как открытым способом (полостным рассечением), так и щадящим – лапароскопией через небольшой прокол в животе.

Оперативные вмешательства показаны при патологиях:

• кисты;
• доброкачественные опухоли;
• внематочная беременность;
• поликистозные яичники;
• нарушения гормонального баланса;
• кровоизлияния в полость органа;
• онкологические болезни;
• механические повреждения яичников после операций на кишечнике или мочевом пузыре;
• аномалии развития репродуктивных органов;
• тяжелое воспаление придатков.

Предпочтение при выборе способа вмешательства отдается лапароскопии. Однако при наличии противопоказаний к ее проведению назначает полостное вмешательство.

Осложнения при отсутствии лечения

Если не обращать внимания на затянувшиеся боли в придатках, то возможны следующие осложнения патологий:

• бесплодие;
• онкологические заболевания;
• острые воспалительные процессы, требующие хирургического вмешательства.

Незамедлительная медицинская помощь требуется при наличии симптомов:

• острой боли;
• поднятия температуры тела;
• напряжения мышц живота.

Такое состояние носит название «острого живота» и возможно при патологиях:

• апоплексия придатка;
• разрыв кисты;
• внематочная беременность;
• перекручивание кисты или опухоли;
• некроз.

При появлении даже слабо выраженных болей в яичниках, женщине необходимо обратиться к гинекологу для определения причины явления. Это даст возможность своевременно предупредить патологии, ведущие к бесплодию и осложнениям, которые несут угрозу для жизни.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про боль в яичниках

Елена Малышева расскажет о причинах болей внизу живота у женщин: